“中醫藥作為傳統醫藥的杰出代表,是中華文明的瑰寶。”12月3日,習近平總書記向2024世界傳統醫藥大會致賀信,高度評價中醫藥的地位作用。
中醫藥發祥于中華大地,是中國各族人民在幾千年生產生活實踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發展起來的,蘊含了中華民族深邃的哲學思想,是中華文明的杰出代表。
西漢?;韬钅乖鐾裂b有半盒疑似蟲草類樣品的木質漆盒。研究發現,該樣品為玄參科地黃屬植物根的輔料炮制品,其外層輔料有淀粉和蔗糖等成分,這是迄今發現的最早的中藥輔料炮制品。圖為?;韬钅箞@主墓及平面圖、出土的漆盒及其中的地黃炮制品。 中國中醫科學院供圖
中醫藥一脈相承的歷史脈絡,體現了中華文明的源遠流長
中華文明是世界上唯一綿延不斷并以國家形態發展至今的偉大文明。與中華文明的連續性相一致,中醫藥在學術道統、理論體系和經驗技術等方面,呈現出連續完整的歷史脈絡和承繼關系。遠古時代,人們在與自然和疾病的斗爭中發現藥物、使用藥物,中醫藥開始了原始經驗積累。春秋戰國時期,扁鵲總結前人經驗,提出“望、聞、問、切”四診合參的方法,奠定了中醫臨床診斷和治療的基礎。戰國至秦漢時期,產生了以《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》、《傷寒雜病論》等為代表的經典醫籍,中醫藥理法方藥體系逐漸形成、基本學術范式逐步建立。晉唐時期,以薈萃臨證方藥為主要內容的??浦骷娂姵霈F,比如婦產科專著《經效產寶》、外科專著《劉涓子鬼遺方》、骨傷科專著《仙授理傷續斷秘方》等,臨證經驗顯著發展。宋元時期,醫家著作中大大加強了理論探討,并呈現出專病化、專題化的傾向。明清時期,隨著溫病學說的出現,中醫藥學術范式走向成熟和完善。中醫藥歷經數千年,薪火相傳、生生不息,諸多考古發現也實證了中醫藥發展的一脈相承。比如,通過開展靈芝起源的本草考古研究,發現在距今約6800年的新石器時期,浙江地區的人們已經開始采集靈芝用于食用或藥用;西漢?;韬钅钩鐾恋牡攸S炮制品,是迄今發現的最早的中藥輔料炮制品,并將米蒸法這一炮制技藝的應用歷史提前至公元前59年。這些寶貴的藥物使用經驗和技術,經過世代沿承,至今仍發揮著重要作用。
中醫藥與時俱進的發展態勢,體現了中華文明的輝光日新
中華文明是革故鼎新的文明。創新是中華文明蓬勃發展的重要動能,也是中醫藥傳承發展的動力之源。從理論發展看,中醫藥一直在傳承的基礎上進行創新和突破。比如,明清時期,中醫藥在藥物學和溫病學領域出現了許多新認識。明代李時珍的《本草綱目》,在世界上首次對藥用植物進行了科學分類,依自然屬性,按照“物以類聚、目隨綱舉”的原則,“從微至巨”、“從賤至貴”分為16部60類,建立了古代先進的藥物分類體系。清代趙學敏在《本草綱目拾遺》中記述了生物學中遺傳變異學說,即在培育植物時,利用人工方法刺激種子的外界環境,以改變植物特性。這已經具備了生物進化的觀點。他還在書中記錄了人工培育的新植物品種和培育方法,如三生蘿卜、改造珠參代遼參法等。明代吳有性在《溫疫論》中,針對瘟疫致病原因首創“戾氣”學說,指出瘟疫具有強烈傳染性,并判斷其主要傳染途徑是從“口鼻而入”。從診療方法看,中醫藥各項理念和技術與時俱進,取得了許多領先世界的成就。比如,據馬王堆漢墓出土的《五十二病方》記載,早在戰國時期,我國就使用藥物和酒劑對外傷創口進行清理消毒,并用水銀制劑治療癬疥等外科病?!饵S帝內經》中記載了用腹腔穿刺放腹水的方法,是世界醫學史上關于此法的最早記錄。晉代《肘后備急方》記載了利用狂犬腦漿防治狂犬病的方法,被視為免疫療法的先驅。該書針對瘧疾的治療,記載了“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之”的方法。我國研究員屠呦呦受其啟發,用低沸點溶劑成功提取出青蒿素。明代,我國發明了預防天花的人痘接種術,后來傳播至世界多個國家。
中醫藥根源相系的形態格局,體現了中華文明的多元一體
一部中國史,就是一部各民族交融匯聚成多元一體中華民族的歷史。中醫藥在發展過程中,各民族醫藥體系之間不斷互動、吸收、融合,成為中醫藥的重要組成部分。我國地大物博,各地地域特征、物候條件等差異顯著,直接影響各民族醫藥的形成與發展。在我國,除漢族外,藏族、蒙古族、維吾爾族等多個民族都擁有自己民族的醫藥。各民族醫藥雖各具風格特色,但受中華文明影響,存在許多共性,比如都講求天人合一、道法自然,致力善濟眾生、惠民利民。在民族交往與融合的歷史進程中,各民族醫藥交融互鑒,逐漸形成“我中有你,你中有我”的格局。比如,明代蘭茂所撰《滇南本草》,收集了云南地區各民族的藥物和用藥經驗;藏醫藥代表著作《四部醫典》,吸收了漢族醫藥陰陽五行學說、臟腑學說、望聞問切四診法等內容;蒙醫藥既吸收了漢族醫藥的診療經驗和藥物方劑,還吸收了藏醫藥的三元素七要素學說等。各民族醫藥在相互學習中不斷提高,在交往交流中融合發展,共同形成了中醫藥多元一體的形態和格局。
中醫藥兼收并蓄的演化路徑,體現了中華文明的開放包容
中華文明從來不用單一文化代替多元文化,而是由多元文化匯聚成共同文化。對待外來文化,中華文明始終保持開放的姿態、包容的胸懷。中醫藥在數千年發展過程中,堅持開放包容,在思想、理論和方法等方面不斷博取眾長、融通致用,以促進自身體系的發展與成熟。中醫藥發展借鑒了《周易》等傳統典籍中的哲學體系,吸收了儒家、道家、佛家等中華傳統文化中的精髓,發展形成了天人合一、道法自然、調和致中、大醫精誠等價值理念。對中華優秀傳統文化的吸納轉化,極大推動了中醫藥發展。與此同時,對外來醫藥文化的包容借鑒,則為中醫藥的豐富和拓展注入了更多活力。比如,秦漢以后,隨著絲綢之路的開通,印度、波斯、阿拉伯等多種外來醫學進入中國,豐富和發展了中醫藥學。宋元時期,從高麗輸入了大量的人參、香油、松子、水銀、麝香、茯苓等藥材;東南亞各國使節來華時也帶來了大量的珍珠、玳瑁、乳香、沉香等藥材,這些都被吸納成為中藥資源,豐富了中醫藥寶庫?,F代醫學理念和技術手段的引入,也加快了中醫藥創新發展的步伐。